Tratamiento de Cicatrices: repaso de comentarios y dudas
Surgen MUUUCHAS dudas sobre el tratamiento de cicatrices y sobre como curar y cuidar las heridas, cortes, puntos o incisiones quirúrgicas para que no dejen marca. He recibido en total más de ¡1100 consultas! en forma de comentarios aquí, y en el post con las 5 formas de tratar una cicatriz que tenemos en farmacia
También en Diferencias entre el Aceite de Argan y el de Rosa Mosqueta hay consultas sobre cual sería el mejor tratamiento de cicatrices. Dado que habéis preguntado cosas muy interesantes voy a intentar agrupar y resumir las consultas más frecuentes de los más de 900 comentarios recibidos ¡quizá puedan ser útiles a otros lectores para mejorar el tratamiento de cicatrices !
Repaso de Comentarios
1- Aún tengo la herida, costra y/o puntos ¿puedo hacer algo para que me quede la mínima marca posible? Mientras exista herida abierta lo más importante es la asepsia y mantener la herida limpia para que no se infecte. Debes aplicar un antiséptico cada 12 horas y extremar la higiene. Si la herida tiene mal aspecto, supura, aparece exsudado, sientes calor o palpitaciones debes ir al médico para que valore la necesidad de aplicar una pomada antibiótica. Si la herida se infecta la cicatrización se complica.
Además de mantener la asepsia mi consejo es para esta primera fase aplicar Fluvix, un fluido viscoso rico en factores de crecimiento epidérmico. Actúa como un potente regenerante. Se puede aplicar aunque haya puntos, sobre la costra, sobre la lesión en la piel e incluso sobre mucosas como la del perineo en el caso de una episiotomía
Si la zona afectada es de gran superficie (puede ser en el caso de quemaduras) existe una compresa de tul impregnada en Fluvix llamada Senitul. Es conveniente aplicar Fluvix hasta que la herida esté totalmente cerrada y cubierta de piel nueva (durante el primer mes y medio desde producida la lesión).
Encontrarás Fluvix y Senitul en la farmacia, aunque he recibido comentarios de pacientes que no la consiguen en las farmacias de su zona de residencia. Por eso me he decidido a ofrecerlo online en La Tienda de la Cicatriz
2- Han pasado ya 4 meses y mi cicatriz sigue rojiza o rosada ¿es normal? si lo es, normalísimo.
Las cicatrices pueden permanecer rosadas de 9 meses a 1 año después de producirse. Una cicatriz rosada es una cicatriz activa sobre la que se puede trabajar para minimizarla y mejorar su aspecto. Una cicatriz blanca indica el final del proceso de cicatrización y es por lo general una cicatriz más antigua. Ya sabes que protegerla del sol es obligatorio (o se pigmentará y se notara más).
3- ¿Cómo puedo saber si los parches son lo mejor para mi cicatriz? ¿Cuándo puedo empezar a utilizarlos ? El uso de parches está indicado en cicatrices antiguas con relieve, cuando hay un abultamiento o se han formado queloides. También en cicatrices recientes: extensas, por incisiones quirúrgicas o si tienes propensión a cicatrizar con queloides.
Hay que esperar a que la herida esté totalmente epitelizada, cerrada y cubierta por piel nueva para aplicarlos.
4– ¿Son todos los parches para cicatrices iguales o hay distintos tipos?
Hay 2 tipos de parches:
a) Parches reductores de poliuretano microporoso como Trofolastin Reductor de cicatrices, se recambian a los 5-7 días cuando empiezan a despegarse solos. Protegen del sol
b) Parches de silicona, se recambian cada 24 horas, no ofrecen protección solar.
5- Tengo un bulto/noto un abultamiento en la cicatriz ¿puedo hacer algo? Si. Lo más probable es que se deba a un queloide o a una cicatriz hipertrófica.
No está de más una visita al dermatólogo para que lo confirme. Para estos tipos de cicatrices dan muy buen resultado los parches. En el caso de no poder utilizarse por estar la cicatriz en una zona de crecimiento de vello como cejas, barba, cuero cabelludo, o por tratarse de un niño de corta edad que podría tirar del parche arrancándolo, los geles de silicona son la siguiente mejor opción.
6- Al despegar los parches Trofolastin la piel me queda roja , luego se me quita ¿es normal? Quizá los estés retirando mal.
Los parches Trofolastin son eficaces si se utilizan de forma continuada. Debes retirarlos con cuidado (y no antes de 5-7 días) desde una de las esquinas que se estén despegando vas tirando en plano horizontal con los dedos de una mano (no hacia arriba, si no hacia atrás) mientras con la otra vas sujetando el parche y moviéndola hacia atrás según despegas. Si tiras hacia arriba el parche arrastra la piel.
Si te resulta complicado retirarlos o si al hacerlo como indico sigues notando que la cicatriz se enrojece prueba con parches de silicona. Se recambian cada 24 horas y se despegan con facilidad.
7- Me ha quedado como un desnivel hacia abajo en la cicatriz. Como una hendidura o depresión, como si la piel se hubiera unido a diferente nivel. La depresión en el tejido epitelial normalmente se debe a la pérdida de una pequeña cantidad de tejido intersticial. Puede ocurrir en heridas producidas por golpes, fricción con materiales duros como una caída contra el suelo o accidentes de tráfico o en la práctica de deportes.
Al perderse tejido la piel nueva que se forma al cicatrizar se adapta al relieve que tiene debajo. Si falta tejido lo hará formando una pequeña depresión. Cuando falta tejido es fácil que el tejido cicatricial se adhiera produciendo rigidez o tensión. La recuperación es lenta por lo que hay que ser constante en los cuidados. Recomiendo aplicar Aceite de Argan todas las noches para nutrir y flexibilizar la piel evitando que se formen adherencias.
8- La cicatriz me ha quedado como en forma de agujerito, un hueco hacia dentro ¿se cerrará? Ese espacio se tiene que rellenar con tejido de abajo hacia arriba y si el perímetro interior del orificio que se originó ha cicatrizado será difícil que esto ocurra. No se trata de cerrar desde la superficie, si no de rellenar desde dentro hacia fuera.
El uso de parches puede favorecer ese proceso. Al finalizar el tratamiento, si persiste la hendidura te recomendaría visitar a un dermatológo y estudiar la posibilidad de inyectar un pequeñísimo relleno de ácido hialurónico o intentar cerrarlo con sutura intradérmica realizada por un cirujano.
9- Mi cicatriz está en la ceja ¿cómo la trato? Con Fluvix las primeras 4-6 semanas y a continuación con Aceite de Argan cada 12 horas realizando un masaje al aplicarlo. Nunca se deben aplicar parches ya que podrían atrofiar los folículos pilosos tan abundantes en esta zona. Este consejo es válido también para cicatrices en la zona de crecimiento de la barba.
10- Mi cicatriz es en el labio ¿puedo usar parches? No.
El epitelio que recubre el labio es más fino que la piel y más delicado. La proximidad a la boca y las bacterias que habitan en ella, el ser el labio una zona húmeda (saliva) y el contacto por la ingesta con líquidos y alimentos, convertirían el parche en un depósito que podría acumular bacerias y dificultaría la cicatrización.
Para heridas y cicatrices en el labio Fluvix durante las primeras 4-6 semanas y a continuación Aceite de Argán cada 12 horas con un suave masaje.
11- Mi niño/a se ha hecho un arañazo/una brecha/una herida con puntos en la cara.
La capacidad de regeneración de la piel de los niños es altísima, tranquilidad. Los parches no están indicados , el problema es que se pueden despegar si tu hijo tira de ellos y es un peligro si acabaran dentro de su boca, por lo que no es una opción válida¡¡ Puedes aplicar sobre la herida ya cerrada
- aceite de Argán o aceite de Rosa Mosqueta cada 12 horas y protección solar permanente durante el día
- gel de silicona
¡Gracias! a todos los que habéis confiado en mi criterio dejando vuestras consultas en el campo de comentarios, espero de corazón haber aportado valor y haber sido de ayuda, he respondido a todos y cada uno de vosotros con esa única intención. Ánimo, paciencia, disciplina y mucho protector solar para esas cicatrices 🙂
Carmen Torres Vila
¡Gracias por tu visita! Estoy en la farmacia y en el blog para ayudarte en lo que pueda.
Puedes dejar un comentario si te surge alguna duda o con las sugerencias que quieras hacerme.
Feliz de poder conectar contigo!!
Hola Carmen
Me operaron en febrero de una reconstrucción del conducto lacrimal y me recomendaron para la cicatriz ponerme aceite de rosa de mosqueta, pero fue imposible me entraba en el ojo y se me ponía rojísimo. He estado poniéndome un gel cicatrizante de silicona con factor de proteccion solar de 30+, Kelo-Cote, que me ha ido bastante bien. Ahora estaba pensando usar parches para la cicatriz, pero no sabía si usar trofolastin o mepiform, que me recomiendas para esa zona del ojo.
Un saludo
Hola Beatriz, me alegro que Kelo-Cote te haya ido bien. En mi opinión debes descartar los parches (por la fragilidad del epitelio periocular, es una piel muy fina) y seguir con el gel de silicona, al menos hasta que la reconstrucción “cumpla” 18 meses.
De acuerdo Carmen. Elegí este gel porque es el único que encontré que tiene factor de protección solar, pero si consideras que hay otro mejor para esta zona me lo comentas.
Muchas gracias Carmen por tus consejos de especialista en este tema.
Hola le cuento mi experiencia. Fui a colocarme ácido hialurónico en los surcos nasogenianos. La doctora me dijo que me colocaría en la nariz un poco porque la tengo grande y algo chata. Le dije que no porque no había ido por eso. Me insistió diciendo que lo necesitaba y que quedaría bien. La cosa fue que me inyectó. Al otro día hinchado se me puso de todos colores. Empecé a botar agua y pus por la herida. Se me puso horrible. Me asuste muchísimo. Se me hizo llaga con una costra. A las dos semanas se me cayó la costra pero me ha quedado una zanja y un hueco en la nariz. Me indicó Betametasona 0,2℅ llevo días usándolo. Pero veo que el hueco no me cierra. Y me quedó ese hueco en la nariz. Estoy desesperada. No se que hacer. Se me irá a tapar? La doctora se hizo la loca. Algo hizo mal. O no se si me agarró para practicar la rinomodelacion. Porque estuve leyendo por internet sobre el tema y si no sabe muy bien el paciente puede pasar lo que me ha pasado a mi. Que me aconseja?
Hola Tatiana, si la herida está abierta y/o con costra mi consejo es que apliques Fluvix hasta que se cierre totalmente.
https://farmalista.es/tienda/cicatriz/fluvix/
Si la herida está cerrada, es decir, recubierta por piel, y sin costra, pero la cicatriz es o está hundida mi consejo es que vayas a la doctora y le pidas explicaciones. Es una cicatriz atrófica y no son fáciles de tratar. Mi consejo es que utilices parches de silicona y que pidas consejo a un buen médico estético sobre la posibilidad de rellenerla.
Claramente es todo fruto de una mala praxis.
Buenas.
Mi niña de 3 años hace 1 mes se ha echo una herida en el párpado fijo le cogieron 4 puntos, ya ha sanado la herida ahora tiene la cicatriz roja y está dura por dentro, es normal?
Y que puedo hacer?
Hola Karol, es muy pronto y la cicatrización no ha hecho más que empezar. En esa zona cercana al hueso de la ceja se puede engrosar la cicatriz, por eso la notas dura. Mi consejo es aplicar Repavar Advance con un masaje suave mañana y noche, evitando que entre en el ojo, y proteger del sol aplicando fotoprotector en barra, como el stick de Avene, que tiene gran permanencia https://farmalista.es/tienda/cicatriz/ninos/avene-stick-solar-zonas-sensibles-spf-50/
Hola. Mi hijo de 15 meses tuvo una herida de 1 cm. Le tomaron un punto. Eso fue el 14 de febrero de 2019. A los 20 dias empece aplicarle vanece gel o gel de silicona con cicabio de 50 y en las noches le hago masajes con Rosa mosqueta. LA gel por 2 meses pero ya es un mes y una semana y esta muy Roja LA herida. Y creo que se ve hundida. Sera que le quedo muy Roja o atenuara. ? Sera bueno ese tratamiento ? Y se ve hundida
Hola Marcela, el tratamiento es correcto. Es aún muy pronto. Dices que está roja la herida, entiendo te refieres a la cicatriz porque no debería ya haber herida¡¡¡ Sigue con los cuidados con constancia y disciplina y verás como irá mejorando su aspecto aunque lentamente. Solo añadir que protejas bien del sol¡
Hola, mi queloide a pasado de ser duro y que pique, a no notar nada y estar como blandito.. Lo tengo como desde hace 12 años, es normal?
Hola, pues es algo extraño la verdad, aunque bienvenido sea, puede ser ques e esté deshaciendo la fibrosis. Mejor¡